-->

Acetato de Glatirâmer e a Esclerose Múltipla

Descoberto originalmente na década de 60 por Michael Sela, Ruth Arnon e Dvora Teitelbaum no Instituto Weizmann de Ciência em Rehovot, Israel. O acetato de glatirâmer (também conhecido como Copaxone e Copolímero 1) é um sal de acetato que é composto por uma mistura padronizada de polipeptídios sintéticos contendo os quatro aminoácidos L-alaninaácido L-glutâmico, L-lisina e L-tirosina, com uma proporção molar definida de 0,14 de ácido L-glutâmico, 0,427 de L-alanina, 0,338 de L-lisina, 0,095 de L-tirosina e massa molecular média entre 4,7 e 11,0 kDa (unidade de massa atômica), e o pH é aproximadamente entre 5,5 e 7,0.

formula quimica acetato glatiramer estrutura
Estrutura química do acetato de glatirâmer (C25H45N5O13). Observação: o remédio é composto por ácido L-glutâmico, L-alanina, L-tirosina, L-lisina e ácido acético

Farmacologicamente e bioquimicamente


O acetato de glatirâmer foi originalmente desenvolvido para imitar a mielina com a intenção de induzir a EAE (Encefalomielite Autoimune Experimental, que é um modelo animal usado para estudar esclerose múltipla). Porém, verificou-se que o acetato de glatirâmer suprimia a doença, e como resultado disso, ele passou a ser testado em pessoas com esclerose múltipla.

Existem algumas evidências de que o acetato de glatirâmer seja capaz de converter a resposta do sistema imunológico do corpo de um tipo Th1 para um Th2, promovendo células T-supressoras ou atuando como um peptídico ligante alterado.

Também existem estudos em animais e em sistemas in vitro que sugerem que após a sua administração, as células T-supressoras de acetato de glatirâmer são induzidas e ativadas na periferia.

Parte do material injetado no corpo fica intacto ou parcialmente hidrolisado, sendo isso presumido para entrar na circulação linfática, permitindo atingir os linfonodos regionais e parte pode entrar na circulação sistêmica intacta.

O acetato de glatirâmer atua basicamente reduzindo a frequência de recidivas nos pacientes com esclerose múltipla remissiva recidivante. Acredita-se basicamente que ele atue no sistema nervoso central inibindo o processo inflamatório da esclerose múltipla.

Mecanismo de ação do Acetato de Glatirâmer


O acetato de glatirâmer apresenta uma forte ligação com as moléculas de MHC (Complexo principal de Histocompatibilidade) e consequentemente compete com vários antígenos de mielina para sua apresentação às células T.

Outro aspecto de sua ação é a indução potente de células supressoras específicas do tipo Th2 que migram para o cérebro e levam supressão ao local. Além disso, as células específicas do acetato de glatirâmer no cérebro expressam as citocinas anti-inflamatórias IL-10 e o fator de transformação de crescimento beta, e mais o fator neurotrófico derivado do cérebro, enquanto não expressam a citocina inflamatória IFN-gama. Evidências recentes também sugerem que o acetato de glatirâmer inibe diretamente células dendríticas e monócitos (ambas as células que apresentam antígenos circulantes).


Acetato de glatirâmer fornecido pelo SUS


O acetato de glatirâmer é um medicamento de alto custo que é fornecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O medicamento é usado para impedir a atividade dessa doença que ataca o Sistema Nervoso Central (SNC) e provoca distúrbios na comunicação entre o cérebro e o corpo.


caixas copaxone 20mg 40mg acetato glatiramer
Caixas de Copaxone de 20mg (a esquerda) e 40mg (a direita)

O SUS fornece o acetato de glatirâmer com o nome de “Copaxone”, sendo que o mesmo é oferecido por ele na versão de 20 mg ou 40mg. Segundo o relato de um dos leitores do blog que sofre dessa doença:

A única diferença dos dois é que o de 20mg, ele tinha que toma todos os dias, e quando ele mudou para o de 40 mg, ele só tomava 3 vezes por semana.

seringa 20 mg 40mg acetato de glatiramer copaxone
Seringa de 20 mg (abaixo) e 40mg (acima) de acetato de glatirâmer

Aplicação do Acetato de Glatirâmer e Precauções


A aplicação desse medicamento deve ser feita exclusivamente por via subcutânea (injeção no tecido imediatamente abaixo da pele. O acetato de glatirâmer não deve ser administrado por via intravenosa (injeção lenta na veia) e nem por via intramuscular (injeção aplicada no interior de um músculo).

Não use esse medicamento sem o conhecimento do seu médico, pois pode ser perigoso para sua saúde.

embalagem seringa acetato glatiramer
Embalagem da seringa do Acetato de Glatirâmer

Referências

  • Multiple Sclerosis Therapeutics, Richard Rudick, CRC Press, 1 de set de 1999.
  • The Neurobiology of Multiple Sclerosis, Academic Press; 7 de junho de 2007.
  • Mapping research and innovation in the State of Israel, Lemarchand, Guillermo A., Leck, Eran, Tash, April, UNESCO; 10 de março de 2016.
  • https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Glatiramer_acetate#section=Related-Record (acessado em 26/12/2017 às 15:45)
  • Bula do medicamento COPAXONE - Acetato de Glatirâmer

Sobre o autor


Pedro Coelho Olá meu nome é Pedro Coelho, eu sou engenheiro químico, engenheiro de segurança do trabalho e Green Belt em Lean Six Sigma. Além disso, também sou técnico em informática, e em parte de minhas horas vagas me dedico a escrever artigos aqui no ENGQUIMICASANTOSSP, para ajudar estudantes de Engenharia Química e outros cursos. Se você acha legal esse projeto, siga-nos através de nossas paginas nas redes sociais e ajude-nos a divulgar essa ideia, compartilhando com seus amigos as nossas postagens.

Marcadores : esclerose-multipla
4 Comentários de "Acetato de Glatirâmer e a Esclerose Múltipla"

Olá. Utilizo o acetato de glatiramer e gostaria de saber mais sobre os riscos. Já busquei muito e não encontro. Sempre dizem que é um medicamento tranquilo... mas todo medicamento gera efeitos não desejáveis e gostaria de ficar atenta quanto a isso. Grata

Olá Solange

Esse medicamento é bem tranquilo mesmo, e é bem difícil ter algum efeito colateral. O efeito colateral mais comum desse medicamento é a ansiedade e um de pouquinho de depressão, e às vezes esse medicamento pode provocar um pouco de náusea e falta de ar após aplicação do remédio, mas fique bem tranquila, pois esses sintomas duram pouquíssimo tempo.

Caso você tome bastante café, eu recomendo que você reduza bem a quantidade, pois o café em excesso aumenta as chances de você ter alguns dos sintomas de ansiedade que podem ser provocados por esse remédio; e os outros efeitos colaterais que estão na bula do remédio, são mais difíceis de ocorrer.

No entanto, caso ocorra algum dos efeitos citados da bula, fale com o neurologista que esta cuidando de você; e se você quiser saber mais sobre a esclerose múltipla, eu recomendo que você acesse o site da ABEM ou o site dos amigosmúltiplos.

Espero que essas informações te ajudem :)

Um abraço

Olá Pedrão
Só por curiosidade, você sabe quanto custa uma caixa de acetato de glatirâmer?

Olá anônimo

Isso vai depende de que caixa de acetato de glatirâmer (COPAXONE) você está se referindo

Pois, o preço da caixa do acetato de glatirâmer de 20mg (com 28 seringas) custa algo entre 6600 e 7000 reais. Já o preço da caixa do acetato de glatirâmer de 40mg (com 12 seringas) custa algo entre 5600 e 6000 reais.

Ainda bem que o SUS fornece esse medicamento de alto custo, pois muita gente não teria condição de compra esse remédio.

Espero ter matado essa sua curiosidade ;)

Um abraço

Os comentários são sempre bem vindos, pois agregam valor ao artigo. Porém, existem algumas regras na Política de Comentários, que devem ser seguidas para o seu comentário não ser excluído:
- Os comentários devem estar relacionados ao assunto do artigo.
- Jamais faça um comentário com linguagem ofensiva ou de baixo calão, que deprecie o artigo exposto ou que ofenda o autor ou algum leitor do blog.
- Não coloque links de sites ou blogs no corpo do texto do comentário. Para isso, assine com seu Nome/URL ou OpenID.
-Não coloque seu email e nem seu telefone no corpo do texto do comentário. Use o nosso formulário de contato.
- Se encontrar algum pequeno erro na postagem, por favor, seja bem claro no comentário, pois a minha bola de cristal não é muito boa.
- Tem vezes que eu demoro pra responder, mas quase sempre eu respondo.
- Não seja tímido, se você tem alguma duvida ou sabe de algo mais sobre o assunto abordado no artigo, comente e compartilhe conosco :)

Back To Top